Boala de țesut conjunctiv difuz artrită reumatoidă

Afectarea pulmonară în cadrul bolilor de sistem Ce sunt bolile de sistem? Bolile de sistem sunt maladii complexe, de cele mai multe ori de cauză necunoscută, caracterizate prin apariția de anticorpi îndreptați împotriva propriilor structuri din corp.

Aceștia creează reacții antigen-anticorp în diferite organe, de obicei față de colagenul din diferite țesuturi, de unde și nunele generic de boli de colagen. Reacția antigen-anticorp determină inflamație cronică în diverse organe, generând simptomele fiecărei boli în parte. Un mecanism similar stă și la baza vasculitelor, în care reacția antigen-anticorp se petrece în pereții vaselor mici din tot corpul.

Printre bolile de sistem se numără: lupusul eritematos sistemic LESartrita reumatoidă, sclerodermia, polimiozita, boala mixtă de țesut conjunctiv, sindromul Goodpasture, granulomatoza Wegener, poliangeita microscopică, sindromul Churg-Strauss etc. Cum sunt afectați plămânii?

Fiind maladii sistemice, ele pot afecta și plămânii, alături de alte organe. În majoritatea cazurilor, afectarea pulmonară îmbracă aspectul unei pneumopatii interstițiale difuze, cu manifestările sale obișnuite: lipsă de aer ce apare la efort, tuse seacă, modificări radiologice și spirometrice caracteristice vezi PID în general.

Ce sunt bolile de sistem?

Uneori, afectarea pulmonară îmbracă aspecte particulare, caracteristice fiecărei boli: pleurezie în artrita reumatoidă sau LESpneumonie în LESnoduli pulmonari solizi în artrita reumatoidă sau necrozați în granulomatoza Wegener etc. Cum se pune diagnosticul?

În majoritatea cazurilor, afectarea pulmonară în cadrul unei boli de sistem este ușor de diagnosticat, deoarece simptomele respiratorii apar mai târziu decât alte manifestări, iar pacientul deja a fost diagnosticat cu boala de sistem.

Există însă și cazuri în care afectarea pulmonară este prima manifestare a bolii, aceasta fiind diagnosticată cu ocazia investigării bolii pulmonare. La un pacient cu simptome de pneumopatie interstițială difuză trebuie explorată sistematic posibilitatea existenței unei boli de sistem nediagnosticate încă, prin căutarea afectării altor boala de țesut conjunctiv difuz artrită reumatoidă piele, rinichi, articulații etc și prin efectuarea unei baterii de analize de sânge care să caute anticorpii specifici bolilor de sistem.

Cum se tratează?

Alături de alopecie, se mai adaugă în cadrul manifestări­lor cutanate nespecifice ale lupusului şi sindromul Raynauld, ­cal­cinosis cutis, livedo reticularis şi ulceraţiile orale. Figura Artropatia psoriazică Figura Modificări cutanate tardive în sclerodermie Figura Sclerodermie — ulceraţii digitale Figura Sclerodermie — a. Sclerodermie — facies sclerodermic Dermatomiozita Definiţie. Invitro Moldova - Laborator de analize medicale, Dermato- şi polimiozita sunt două entităţi ce aparţin grupului de miopatii inflamatoare, cu criteriul de implicare dermatologică obligatoriu pentru dermatomiozită. Leziunile cutanate specifice preced de regulă slăbiciunea musculară, modificările EMG şi creşterea enzimelor musculare.

Afectarea pulmonară din cadrul boala de țesut conjunctiv difuz artrită reumatoidă de sistem nu beneficiază de un tratament separat, ci se tratează cu aceleași mijloace destinate bolii de fond.

Diagnosticul și tratamentul bolii fac obiectul colaborării între medicul reumatolog specialistul în boli de sistem și medicul pneumolog. Tratamentul include de regulă agenți imunosupresori: corticoizi pe cale orală și imunosupresoare de tipul azatioprină, ciclofosfamidă, micofenolat mofetil, terapii biologice anticorpi monoclonali etc, în scheme de tratament pe durată lungă, ani de zile sau toată viața.

Metotrexatul, medicament imunosupresor foarte răspândit în tratamentul artritei reumatoide, este contraindicat la pacienții cu artrită și afectare pulmonară. Care este prognosticul? Afectarea unui nou organ, plămânul, în evoluția unei boli sistemice este un factor de prognostic prost, prin simplul fapt că reprezintă o extindere a bolii.

1. Ce să iau dacă rănesc articulațiile picioarelor
2. Sindromul Overlap: ce este, simptome, tratament – antiincendiubrasov.ro
3. Tabloul clinic în sindromul overlap Boala mixtă de țesut conjunctiv reţine elemente clinice comune pentru 4 boli reumatismale: lupus eritematos sistemicpoliartrită reumatoidăsclerodermie sistemicăpolimiozită sau dermatomiozită.
4. Artroza tratament cu ulei de camfor
5. Boala de țesut conjunctiv difuz artrită reumatoidă - Tratamentul mezoterapiei artrozei
6. Boala de țesut conjunctiv difuz artrită reumatoidă Conținutul Invitro Moldova - Laborator de analize medicale, Malattie Boală pulmonară interstițială Boala pulmonară interstițială face referire la un grup mare de boli care afectează țesutul pulmonar și spațiul dintre și din jurul pungilor de aer ai plămânilor provocând cicatrizarea progresivă.

Afectarea pulmonară poate să răspundă bine la tratamentul imunosupresor specific bolii de sistem. În unele cazuri însă, afectarea pulmonară are caracter progresiv, cu evoluție lentă spre fibroză pulmonară ireversibilă, în ciuda tratamentului. Fibroza pulmonară din cadrul bolilor de sistem este o contraindicație pentru transplantul pulmonar, considerându-se că mecanismele care au generat boala vor afecta și plămânul nou transplantat.

Afectarea pulmonară în cadrul acestor boli este frecventă și contribuie la creșterea morbidității și mortalității lor. Pentru anumite boli de colagen sunt recunoscute anumite afectări specifice, dar în realitate există o suprapunere a acestora. Deși afectarea pulmonară apare de obicei după debutul și diagnosticul bolii de colagen, în unele cazuri aceasta precede și cu câțiva ani apariția simptomelor specifice bolii sistemice. Managementul pacienților cu afectare pulmonară interstițială în cadrul unei boli de țesut conjunctiv La pacienții cu o colagenoză deja diagnosticată, apariția unei afectări pulmonare de tip interstițial nu este dificil de interpretat, deși necesită diagnostic diferențial față de alte afecțiuni pulmonare infecții, neoplazii, reacții adverse medicamentoase.

Alte pneumopatii interstițiale difuze:.